МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ, СИМПТОМЫ, ОСЛОЖНЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Менингококковая инфекция — опасное заболевание с высокой вероятностью летального исхода. Возбудителем является менингококк (Neisseria meningitidis). Выделены 12 разновидностей бактерии, 6 из которых способны вызвать инфекцию с тяжелым течением.
Бактерия имеет плотную оболочку — капсулу. Из-за этой капсулы менингококк устойчив к воздействию иммунной системы человека.
Симптомы менингококковой инфекции
Между заражением и появлением первых симптомов проходит от 1 до 7 дней.
Болезнь может протекать в виде назофарингита, а при сниженном иммунитете и серьезных хронических заболеваниях есть риск гнойного менингита (воспаления мозговых оболочек), менингоэнцефалита (воспаления оболочек и вещества головного мозга) и сепсиса.
Симптоматика зависит от возраста и общего состояния организма:
- У маленьких детей менингококковая инфекция проявляется частым срыгиванием, монотонным криком («мозговой крик»), неадекватной реакцией к свету, прикосновениям, шуму. Ребенок плохо ест или отказывается от груди/смеси. Наблюдаются колебания температуры тела, выбухание и пульсация большого родничка. Характерна специфическая поза «взведенного курка», при котором ребенок запрокидывает голову.
- У подростков и взрослых признаками менингита являются многократная рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения, спутанное сознание. Беспокоят головные боли, мышечные боли. Повышается температура, на свет и прикосновения развивается непривычная реакция — беспокойство, раздражение. Сгибание головы приносит боль, из-за чего пациент занимает вынужденное положение.
Сыпь появляется при протекании инфекции в форме менингококкового сепсиса. Элементы на коже в виде кровоизлияний, неправильной формы, бледно-розового цвета с синюшным оттенком, плотные, приподнимаются над кожей, при надавливании не исчезают. Располагаются на нижней части рук, ног, на ягодицах. При тяжелом течении элементы сыпи распространяются на туловище и лицо.
Возможные осложнения
Последствиями болезни являются гидроцефалия, эпилепсия, проблемы со слухом, ухудшение когнитивных функций, поражение нервной системы, ампутации пальцев.
Некоторые формы болезни имеют молниеносное течение: в течение суток пациент может погибнуть. В случае поражения мозговых оболочек менингит в 20% случаев приводит к летальному исходу.
При выздоровлении требуется длительная реабилитация.
Лечение
Основным методом терапии является применение антибактериальных препаратов. Также применяется симптоматическое лечение.
Контактным лицам в профилактических целях назначают антибактериальную терапию и экстренную вакцинацию.
Профилактика менингококковой инфекции
Прививка от менингококковой инфекции — надежный способ предотвратить тяжелое течение болезни и ее последствия.
Плановая вакцинация детей проводится вакциной Менактра, которая содержит 4 серотипа (разновидности) бактерии. Вакцинация обеспечивает длительную защиту.
Схема прививки:
- в возрасте от 9 до 23 месяцев — двукратно, минимальный интервал — 3 месяца
- в возраст от 2 до 55 лет — однократно
Экстренная вакцинация предполагает введение вакцины от менингококковой инфекции контактному лицу по той же схеме, что и при плановой прививке. Она показана лицам, которые ранее не получали вакцину или после прививки прошло более 4 лет.
В ЧЕМ РАЗНИЦА: МЕНИНГИТ И МЕНИНГОКОКК?
«Пациенты часто путают эти два понятия. Слова действительно звучат похоже, но смыслы у них разные.
Менингит – это заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек головного мозга.
Менингококк – это возбудитель заболевания, бактерия, которая распространяется воздушно-капельным путем и при попадании в организм вызывает заболевание — менингококковую инфекцию.
Менингококковая инфекция может протекать в виде локализованной и генерализованной форм. А также встречается носительство менингококка, когда человека ничего не беспокоит, но он выделяет этого возбудителя и может заражать окружающих.
Но вернемся к менингиту. Причиной менингита может быть не только менингококк, но и другие бактерии: пневмококк, листерия, гемофильная палочка, микобактерия. А также вирусы: клещевого энцефалита, лихорадки западного Нила, энтеровирусы, герпесы и т.д.
К счастью, в наше время существуют вакцины, они снижают риски развития многих заболеваний, а также тяжелых форм протекания болезни и летальных исходов».
Помощник врача-эпидемиолога Е. Н. Кавенькина
