Профилактика и меры предупреждения заболевания заразными кожными инфекциями (микроспория, чесотка) и педикулезом
Заразные кожные заболевания сопровождают человечество на протяжении многих веков, оставаясь актуальными и в наши дни. Еще в античные времена (Древняя Греция, Египет, Рим) в рукописях древних авторов встречаются описания кожных заболеваний с симптомами, похожими на микроспорию, чесотку и педикулез.
Несмотря на различия в возбудителях и клинических проявлениях, данные болезни объединяют несколько важных признаков.
Во-первых, все они сопровождаются зудом и изменениями на коже, во-вторых, передаются контактно-бытовым путем, то есть посредством предметов обихода (расчески, головные уборы, одежда, полотенца, спортивный инвентарь) или через непосредственный контакт с больным человеком или животным, в-третьих, для них характерны сезонные подъемы заболеваемости. Для постановки точного диагноза необходима консультация специалиста, поскольку самостоятельная диагностика может привести не только к неэффективному лечению, но и к серьезным последствиям.
Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы. Симптомы микроспории варьируют от небольших участков шелушения кожи до обширных поражений, сопровождающихся образованием пузырей, эрозий и глубоких гнойничковых воспалений. Диагностика заболевания основывается на микроскопическом исследовании соскоба с пораженного участка.
Чесотка – высоко заразное паразитарное заболевание, вызываемое чесоточными клещами (Sarcoptes scabiei). Передается при тесном контакте с зараженным человеком, включая рукопожатия, объятия, половые контакты, совместный сон.
Характерными симптомами является зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, а также сыпь в виде тонких извилистых линий – ходы клеща, которые чаще всего локализуются в межпальцевых складках рук, на запястьях, локтях, в подмышечных впадинах, на ягодицах, животе, вокруг сосков, на половых органах.
Педикулез – паразитарное заболевание кожи и волос, вызванное членистоногими (вшами), питающимися кровью человека.
Существует три основных вида вшей:
головные (Pediculus humanus capitis), паразитирующие на
волосистой части головы и откладывающие яйца (гниды) на волосах; лобковые (Pthirus pubis), обитающие на волосяном покрове лобка
и паховой области;
платяные (Pediculus humanus corporis), которые живут в швах постельных принадлежностей, одежды, белья и выходят на кожу только для питания.
Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком или через предметы (расчески, головные уборы, постельное белье). Диагноз устанавливается на основании визуального осмотра – при обнаружении вшей и гнид на волосах.
Все эти заболевания обладают высокой степенью заразности, что может привести к последовательному распространению их среди всех членов семьи в случае пренебрежения мерами профилактики. Чтобы не допустить распространение заболевания в домашнем очаге, следует проводить профилактические мероприятия в течение 25 дней при регистрации педикулеза, 45 дней – чесотки, 90 дней – микроспории.
При обнаружении заразных кожных заболеваний у детей дошкольного и школьного возраста, они отстраняются от посещения образовательных учреждений на весь период лечения, при обнаружении педикулеза – до полного избавления как от жизнеспособных, так и нежизнеспособных вшей и гнид.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия начинаются сразу после выявления случаев заболевания и включают:
выделение пациенту отдельной комнаты (при возможности), индивидуального постельного белья, полотенец и предметов личной гигиены (расчесок, мочалок); проведение регулярной уборки помещений с применением
физических методов дезинфекции и использованием бытовой техники; проведение дезинфекции контактных поверхностей, игрушек с использованием разрешенных к применению моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с инструкциями по их применению; регулярное кипячение и проглаживание белья.
Камерной дезинфекции подлежат вещи из очагов платяного педикулеза и микроспории, в очагах чесотки необходимость камерной дезинфекции определяет врач-эпидемиолог.
В случае регистрации очага в организованном коллективе камерная дезинфекция проводится сразу после изоляции источника инфекции, в домашних очагах – после полного излечения всех заболевших.
С целью профилактики заразных кожных заболеваний и педикулеза необходимо соблюдать правила личной гигиены: мыть руки с мылом, особенно после контакта с животными или загрязненными поверхностями, использовать индивидуальные предметы личной гигиены (расчески, полотенца, мочалки), поддерживать чистоту помещений, проводить смену и стирку постельного белья и полотенец по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.
По материалам ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
